إضطرابات الدورة الشهرية عند السيدات

عدد المساهمات : 80 العمر : 47

إضطرابات الدورة الشهرية عند السيدات

تعتبر الدورة الشهرية عند السيدات أحد أهم المؤشرات على سلامة المحور الهرموني وبطانة الرحم وعلى التناغم بين الغدة النخامية والدرقية وكذلك المبايض وبسؤال
د. سعد الدين قناوي
( أمراض النساء والتوليد –مراكز د. سمير عباس الطبية)

أجاب طبيعة الدورة الشهرية والأضطرابات التي من الممكن حدوثها أجاب أن الدورة الشهرية الطبيعية المنتظمة تبلغ مدتها 28 يوماً وفترة نزول الدم بين 3-7 أيام وتعادل كمية الدم أربعين إلى ثمانين مليمتراً ويختلف من شهر إلى آخر كميته وطول فترته وهو غير قابل للتجلط وله رائحة خاصة تميزها المرأة.
وتنقسم الدورة الشهرية إلى ثلاثة مراحل ، الأولى وهي تحت تحكم هرمون الإستروجين وهي مرحلة إعداد البويضة ويطلق على المرحلة الثانية مرحلة البروجسترون وهي مرحلة إنطلاق البويضة وما بعدها أما المرحلة الأخيرة فهي مرحلة نزول دم الدورة.
وتختلف أضطرابات الدورة الشهرية إلى قسمين رئيسيين ، الأول وهي الأضطرابات في طول الفترة الزمنية إما حدوث الدورة على فترات متقاربة أقل من 22 يوماً أو فترات متباعدة أكثر من 35 يوماً ، أما القسم الثاني فهو في كمية الدورة الشهرية إما زيادتها وحدوث النزيف الغزير أو قلة نزول الدم. وسوف نتناول هنا القسم الثاني المتعلق بكمية نزول الدم.
ويضيف د. سعد الدين قناوي أنه حسب أحدث التعريفات الطبية يعرف النزف بأنه نزيف غزير للدم ومنتظم مع الدورة الشهرية ويحدث لفترة تتراوح بين 3-6 دورات شهرية وزيادة كمية الدم أكثر من 80 مليمترا من الدم، وتعاني من هذا النزيف كثير من السيدات بين عمر 30-49 عاماً.
وأهم أسباب هذا الاضطراب هو ما يلي:

الأورام الليفية وهي أورام حميدة تنشأ في الطبقة العضلية للرحم وتصيب غالباً السيدات اللاتي لم يسبق لهن الانجاب أو أنجبن عدد قليل من الأبناء وتكون غير مصحوبة بآلام.
تضخم الرحم وهي غالباً تكون مصحوبة بآلام وينتج التضخم عن زيادة في مستوى الأستروجين وإضطراب في مستوى هورمون البروجسترون.
زيادة نسبة سيولة الدم نتيجة لبعض الأمراض التي تصيب الصفائح الدموية وهي تظهر في سن مبكرة عند السيدات.
نزف رحمي غير وظيفي وغير معروف السبب وغالباً يكون نتيجة إضطراب في المحور الهورموني أو إرتفاع مستوى هورمون البرولاكتين أو أمراض الغدة الدرقية.

كما أن تشخيص الاضطرابات يتطلب مراجعة الطبيب وهناك بعض الوسائل التشخيصية ، أولاً يقوم الطبيب المعالج بأخذ التاريخ المرضي للمريضة من حيث السن وإنتظام الدورة وعدد الأبناء والوزن، ثم يلجأ الطبيب لبعض الفحوصات ومنها صورة الدم وعوامل التجلط والسيولة وكذلك لاستبعاد الأمراض المزمنة مثل إرتفاع ضغط الدم والبول السكري.
كما أن الموجات فوق الصوتية تساعد في تشخيص سمك بطانة الرحم والأورام الليفية وتضخم الرحم كما يمكن اللجوء في بعض الحالات إلى الرنين المغناطيسي للحوض والرحم.
وأخيراً يقول د. سعد أن الوسائل العلاجية تنقسم إلى أشكال مختلفة:
العلاج الطبي وهونوعان الأول العلاج غير الهرموني حيث نستخدم بعض الأدوية لعلاج سيولة الدم والمساعدة على التجلط وأحياناً إستخدام مضادات الالتهابات الغير ستيرويدية . أما النوع الهورموني فيمكن إعطاء حبوب منع الحمل الهورمونية والأشكال المختلفة لهورمون البروجسترون سواء عن طريق الحبوب أو الحقن أو اللوالب الهورمونية الحديثة المحتوية على البروجسترون .
أما العلاج الجراحي فيختلف حسب شدة الحالة وتبدأ من المنظار الرحمي مع أخذ عينة من بطانة الرحم للتحليل الباثولوجي.
وهناك بعض الوسائل التي تعتمد على كي بطانة الرحم للسيطرة على النزيف المتصل وتعطي نتائج جيدة في كثير من الحالات.

إن اللجوء إلى إستئصال الأورام الليفية سواء بالجراحة التقليدية أو بالمناظير الجراحية يعتبر أيضاً من أهم الحلول الجراحية لإضطرابات الدورة الشهرية والنزف التي تحدث نتيجة لوجود هذه الأورام.

شكرا والف شكرا تقبل مروري

» [جديد] الدورة الشهرية عند الرجل لكن الرجال يتكتمون عنها!
» هوس عمليات التجميل ينتهي بامراض نفسية مزمنة وعدم تقدير الذات عند السيدات